Tulburarea de personalitate astenică este o boală care progresează imperceptibil și se manifestă prin epuizare mare, pierdere completă sau scădere a capacității de a efectua anumite sarcini fizice, scădere a capacității de efort mental pe termen lung, oboseală crescută. Tulburarea severă de personalitate astenică însoțește bolile somatice și bolile psihice. Această patologie se caracterizează printr-o stare dureroasă, impotență sau oboseală cronică, care se manifestă într-o instabilitate extremă de dispoziție, neliniște, nerăbdare, tulburări de somn, lipsă parțială de autocontrol, intoleranță la lumină strălucitoare, dureri musculare, mirosuri ascuțite și zgomote puternice.

Semnele tulburării astenice pot apărea la persoane complet sănătoase și, cuvinte simple, constau într-un sentiment stabil de slăbiciune. În acest caz, oboseala crește întotdeauna și poate apărea durere cauzală în întregul corp.

În tulburarea astenică, indivizii prezintă oboseală aproape imediat după trezire, au slăbiciune iritabilă, exprimată în excitabilitate crescută și depășind rapid epuizarea, scăderea stării de spirit cu lacrimă, nemulțumire cu starea de spirit.

O tulburare de personalitate de tip astenic ( astenie ) apare din cauza intoxicației, a bolilor organelor interne, a infecțiilor epuizante, a stresului emoțional, mental și fizic, cu odihnă organizată necorespunzător, nutriție, muncă, precum și cu afecțiuni neuropsihiatrice.

Tulburarea de personalitate astenică, care se dezvoltă din cauza experiențelor, încordării nervoase, tulburărilor, conflictelor dificile, prelungite, a fost numită neurastenie. Clasificarea corectă a tulburării astenice ajută medicul să determine tactica exactă a tratamentului.

Cauzele tulburării astenice

Deseori, tulburarea astenică organică exprimată se dezvoltă după boli sau pe fundalul lor, după ce suferă stresuri prelungite. Specialiștii consideră că această afecțiune este psihopatologică și o atribuie stadiului inițial de dezvoltare a bolilor psihice și neurologice.

Tulburarea emoțională astenică trebuie să poată diagnostica și diferența de slăbiciunea obișnuită, precum și oboseala după orice boală. Un criteriu distinctiv al distincției este faptul că, după oboseală sau boală, organismul poate reveni independent la normal, aderând la odihnă, somn și nutriție corespunzătoare. Și tulburarea astenică emoțională labilă emoțională fără terapie complexă poate dura luni și, în unele cazuri, ani de zile.

Există două varietăți principale ale acestei afecțiuni: hiperstenică și ipostenică.

Prima include manifestări cu procese predominante de excitație. Persoanele care suferă de această specie sunt foarte mobile, excesiv de iritabile și agresive.

În varietatea ipostenică, procesele de inhibare domină. Pacienții obosesc rapid, activitatea mentală este marcată de inhibare, iar mișcările constante provoacă dificultăți.

Principalele simptome clinice pentru aceste soiuri sunt slăbiciunea, iritabilitatea , apatia , epuizarea proceselor cognitive, deficiența autonomă cu dizabilități, sensibilitatea crescută la schimbările meteorologice, anxietatea , insomnia și tulburările de somn.

Cauzele acestor afecțiuni astenice:

- tulburare patologică în procesele metabolice ale organismului;

- suprasolicitarea activității nervoase superioare;

- aport parțial de nutrienți și oligoelemente esențiale.

Diverse leziuni și tulburări ale funcționării sistemului nervos, precum și boli somatice pot duce la apariția acestei afecțiuni. Este important de menționat că semnele bolii sunt adesea notate atât la înălțimea bolii, cât și imediat înainte de boala în sine sau deja în perioada de recuperare.

În diferite perioade de vârstă, toți acești factori apar în viața aproape a fiecărei persoane, dar nu sunt întotdeauna capabili să conducă la o astfel de dezvoltare.

Specialiștii disting câteva grupuri de boli care duc la această afecțiune:

- boli ale sistemului cardiovascular - hipertensiune arterială, boli de aritmie, atac de cord;

- tulburări neurologice;

- boli gastrointestinale - tulburări dispeptice, enterocolită, gastrită, ulcere, pancreatită;

- Boli infecțioase - ARVI, tuberculoză, intoxicații alimentare, hepatită virală;

- diverse patologii renale - glomerulonefrita, pielonefrita cronica;

- boli ale sistemului bronhopulmonar - bronșită cronică, pneumonie;

- leziuni diverse, perioada postoperatorie.

Tulburarea de personalitate astenică, ce este? Această afecțiune se dezvoltă adesea la pacienții care sunt obișnuiți și nu își pot imagina singuri fără muncă. Din această cauză, adorm și se lepădă de o odihnă bună.

Adesea, semnele tulburării de personalitate astenică se manifestă atunci când se schimbă locul de muncă, se mută și se schimbă locurile de reședință, precum și după experiențe prelungite din cauza problemelor.

Această boală în practica medicală este clasificată în funcție de numeroase semne. Acest lucru este necesar pentru a determina regimul de tratament corect.

Tulburarea astenică organică labilă emoțional se dezvăluie după modificări degenerative, boli infecțioase și somatice și leziuni în creier. În funcție de durata cursului, această patologie este clasificată ca acută sau cronică.

Este dificil să se identifice principalele cauze specifice ale tulburării astenice la copii, cu toate acestea, este posibil să se determine factorii care vor provoca apariția acesteia:

- aceasta este ereditatea;

- a suferit un șoc emoțional sever;

- lipsa de odihnă bună;

- climat psihologic nefavorabil în familie;

- încărcarea liceului.

Simptomele tulburării astenice

Toate simptomele și manifestările majore sunt cauzate de boala de bază. De exemplu, cu hipertensiunea arterială, în regiunea inimii apar senzații neplăcute, cu ateroscleroză, tulburări de memorie și lachrymatie.

În recunoașterea caracteristicilor bolii de bază, clarificarea și interogarea pacientului însuși ajunge la salvare.

Tulburarea astenică organică labilă emoțional are simptome caracteristice care aparțin a trei grupuri principale:

- manifestări ale tulburării astenice (labilitate, nervozitate pronunțată, reținere, manifestări de disconfort fizic, durere de altă natură);

- răspunsul psihologic al pacientului la tulburarea astenică în sine;

- pierderea forței și a oboselii cauzate de starea bolii de bază.

Principalul simptom al tulburării de personalitate astenică este oboseala, distragerea, care nu trece după o odihnă adecvată, nu permite unei persoane să se concentreze pe a face muncă și duce la lene și lipsa dorinței în orice fel de activitate. Eforturile proprii, precum și autocontrolul nu permit unui individ să revină la ritmul anterior al vieții.

Dezvoltarea unei afecțiuni astenice organice a sistemului nervos autonom duce la scăderea apetitului, la scăderea / creșterea ritmului cardiac, modificări ale tensiunii arteriale, amețeli, întreruperi în activitatea inimii, dureri de cap, frisoane sau senzație de căldură în întregul corp. De asemenea, sunt observate tulburări ale funcției intime și tulburărilor de somn (incapacitatea de a adormi, trezirea timpurie sau trezirile nocturne). Adesea, un somn este neliniștit și fără sentimentul relaxării dorite.

Pacientul, care se confruntă cu influența tuturor simptomelor astenice, începe să conștientizeze faptul că, nesănătoasă și reacționează neliniștit la toate aceste schimbări. Pacientul are schimbări de dispoziție, apar sclipiri de furie și agresiune , iar autocontrolul este pierdut.

Pe lângă simptomele clinice generale care necesită tratament obligatoriu, se disting simptome secundare: nivelul redus de hemoglobină, paliditatea pielii, asimetria temperaturii corpului. Pacienții cu această boală sunt sensibili la mirosuri pronunțate, zgomote puternice, culori strălucitoare. Uneori funcția sexuală suferă, exprimată la femeile cu dismenoree, iar la bărbații cu o scădere a potenței. Pofta de mâncare este redusă în principal, iar mâncarea în sine nu este o plăcere.

Tulburarea mentală astenică în cursul cronic duce la dezvoltarea depresiei și neurasteniei .

Tratamentul tulburărilor astenice

Odată cu diagnosticul corect al acestei afecțiuni și tratamentul adecvat al bolii de bază, se constată o slăbire a manifestărilor bolii sau dispariția completă a acestora.

Diagnosticul primar este sarcina principală a medicilor. Ea constă în interpretarea corectă a informațiilor primite de la pacient și a informațiilor furnizate de cercetarea instrumentală.

Principalele metode de diagnostic: determinarea unui portret psihologic, istoric medical, teste de laborator, analiza reclamațiilor subiective, măsurarea tensiunii arteriale și a pulsului.

Metodele instrumentale suplimentare pentru boala descrisă sunt: ​​fibrogastroduodenoscopie, ecocardiografie, tomografie computerizată, ecografie a vaselor creierului.

Se crede că tratamentul tulburării astenice este un proces îndelungat în care medicul și pacientul trebuie să se deplaseze în aceeași direcție și să lucreze împreună pentru a obține un rezultat final pozitiv.

Având în vedere faptul că această boală este asociată cu cheltuielile cu vitalitatea sau puterea mentală, se recomandă ca pacientul să se odihnească, să-și schimbe atenția asupra unei alte forme de activitate, să schimbe mediul. Din motive evidente - acest lucru nu este întotdeauna posibil de implementat.

Dacă această afecțiune este provocată de supraîncărcări cronice, atunci terapia trebuie să fie în combinație cu tratamentul medicamentos și măsurile non-medicamentoase. În plus, o componentă importantă în terapie este considerată o alimentație bună. Exercitarea atletică moderată aduce beneficii numai bolnavilor. Ar fi mai bine dacă dați preferință sporturilor în aer liber.

Pentru tratamentul simptomatic independent al acestei boli cu oboseală persistentă și performanță scăzută, experții recomandă utilizarea adaptogenilor. Acestea sunt medicamente care au un efect tonic și un efect general de întărire asupra întregului corp uman. Se remarcă prin prezența unor proprietăți unice: creșterea rezistenței organismului la factorii de stres, deficiența de oxigen, frig, căldură, capacitatea crescută de lucru (efect ergotropic), expunerea la radiații, capacitatea corpului de a se adapta la muncă intensivă mentală, efort fizic ridicat și emoțional.

Tratamentul tulburărilor astenice include numirea de adaptogeni derivați de plante pe bază de viță de magnolie chineză, eleutherococcus, aralia, ginseng și alte câteva plante la pacienții bolnavi.

Utilizarea dozelor recomandate ale acestor medicamente în tratament vă va permite să depășiți în siguranță bolile astenice și consecințele acestora, va duce la creșterea eficienței, îmbunătățirea stării de spirit și a stării de bine. Trebuie avut în vedere faptul că dozele mici de adaptogeni pot duce la inhibarea severă, iar cele excesiv de mari provoacă palpitații, insomnie persistentă și agitație a sistemului nervos.

Nu este recomandat să folosiți adaptogeni vegetali cu excitabilitate nervoasă ridicată, cu hipertensiune arterială, insomnie, febră și tulburări cardiace. Adaptogenii ar trebui înlocuiți periodic datorită capacității de a fi dependenți, ceea ce le reduce semnificativ eficiența.

Dacă insomnia, durerile de cap, iritabilitatea nu sunt însoțite de o scădere a oboselii și a capacității de lucru, atunci trebuie să se ia adaptogeni pentru a depăși simptomele.

Dacă este necesar, psihiatrul va prescrie pe lângă adaptogeni nootropici, de exemplu, Phenotropil, Piracetam, precum și antidepresive - inhibitori ai recaptării serotoninei, care sunt necesare pentru tratamentul unui complex de simptome astenice într-o structură cu depresie.

În cazul tulburărilor astenice vitale de origine procedurală endogenă, sunt prescrise antipsihotice stimulante, care includ antipsihotice moderne atipice.

Pentru utilizarea lor, medicamentele enumerate au nevoie de cunoștințe speciale în domeniul psihiatriei clinice. În practica medicală generală, utilizarea lor este limitată.