Nevroza este o combinație de tulburări reversibile psihogene, funcționale, care au tendința la un curs lung. Tabloul clinic al nevrozei este caracterizat prin manifestări obsesive, astenice sau isterice, precum și o slăbire temporară a performanței fizice și mentale. De asemenea, o nevroză este numită psionevroză sau tulburare nevrotică.
În majoritatea cazurilor, cauza nevrozei la adulți este conflictele (interne sau externe), stresul, efectele circumstanțelor care provoacă traume psihologice, supraîncărcarea pe termen lung a sferelor emoționale sau intelectuale ale psihicului.
IP Pavlov a definit nevroza ca o încălcare cronică prelungită a activității nervoase superioare provocată în cortexul cerebral prin suprasolicitarea proceselor nervoase și expunerea la stimuli externi necorespunzători în durată și putere. La începutul secolului XX, utilizarea termenului clinic „nevroză” în relație nu numai cu oamenii, ci și cu animalele a dus la multe controverse în rândul oamenilor de știință. Practic, teoriile psihanalitice reprezintă nevroza și simptomele acesteia, ca urmare a conflictelor psihologice, ascunse.
Cauzele nevrozei
Apariția acestei afecțiuni depinde de mulți factori fizici și psihologici. Cel mai adesea, specialiștii în practica clinică trebuie să se ocupe de astfel de efecte etiopatogenetice:
- experiențe emoționale prelungite sau supraîncărcare mentală. De exemplu, o încărcătură academică ridicată poate duce la dezvoltarea nevrozei la copii, iar la persoanele cu vârste tinere și mature, acești factori sunt pierderea muncii, divorțul, nemulțumirea cu viața cuiva;
- incapacitatea de a rezolva problemele personale. De exemplu, situația cu împrumuturile restante. Presiunea psihologică prelungită de la bancă poate duce la tulburări nevrotice;
- distragerea, ceea ce a dus la o consecință negativă. De exemplu, o persoană a lăsat aparatul pornit și a avut loc un incendiu. În astfel de cazuri, se poate dezvolta o nevroză a unor stări obsesive, în care o persoană se îndoiește constant de faptul că a uitat să facă ceva semnificativ;
- intoxicație și boli care duc la epuizarea corpului. De exemplu, nevroza poate apărea ca urmare a bolilor infecțioase pe termen lung (gripă, tuberculoză). De asemenea, nevrozele se dezvoltă adesea la persoanele dependente de alcool sau tutun;
- patologia dezvoltării sistemului nervos central, care este însoțită de o incapacitate de muncă fizică și psihică prelungită (astenie congenitală);
- tulburările de natură nevrotică se pot dezvolta fără un motiv aparent, acționând ca o consecință a durerii lumii interioare și a auto-hipnozei pacientului. Această formă a bolii este adesea întâlnită la femeile cu un tip isteric de caracter.
Simptomele nevrozei
Tabloul clinic al nevrozei este împărțit convențional în două grupe mari: simptome de natură somatică și mentală. Atât acestea, cât și altele se găsesc în toate varietățile de tulburări neuropatice, dar fiecare dintre tipurile de nevroză are propriile sale caracteristici care permit diagnosticarea diferențială.
Simptomele unei nevroze psihopatice includ următoarele:
- incertitudine în abilitățile lor, anxietate cronică, indecizie, oboseală. Pacientul, fiind în această stare, nu își stabilește obiectivele vieții, nu crede în sine, este încrezător în lipsa de succes. Adesea, complexele de inferioritate sunt create la pacienții legați de lipsa capacității de a comunica și nemulțumirea față de propriul aspect;
- pacientul, care se confruntă cu oboseală constantă, nu dorește să facă nicio acțiune activă în studiile sale și să avanseze la locul de muncă, capacitatea sa de muncă este redusă semnificativ și se observă tulburări frecvente ale somnului (somnolență sau insomnie).
În plus față de cele de mai sus, semnele de nevroză sunt atribuite stimei de sine inadecvate, care poate fi fie supraestimată, fie subestimată.
Simptomele unei nevroze somatice includ următoarele:
- durere episodică în inimă care apare în repaus sau în timpul efortului fizic;
- Semne de distonie vegetativ-vasculară, transpirație, tremor al extremităților, anxietate severă, care sunt însoțite de sindrom hipotonic.
În momentele de scădere critică a tensiunii arteriale, pacientul poate pierde cunoștința, poate trece.
Semnele nevrozei la adulți se pot manifesta prin apariția psihalgiei, care se caracterizează prin exprimarea durerii fără o patologie organică.
Durerea în astfel de cazuri este o reacție de panică a psihicului la așteptarea pacientului în acest sens. Adesea, o persoană dezvoltă o astfel de situație când exact ceea ce i se întâmplă este acela că el în mod inconștient nu lasă drumul gândurilor sale și a ceea ce îi este frică.
Semne de nevroză
Următoarele semne pot indica prezența acestei tulburări la oameni:
- stres emoțional fără niciun motiv aparent;
- probleme de comunicare;
- Experiență frecventă a sentimentelor de teamă , anxietate, așteptare neliniștită de ceva;
- indecizia;
- tulburări de panică sau atacuri de panică , fobiile sunt posibile;
- instabilitatea stării de spirit, accentuarea sau frecventa variabilității sale;
- inconsistența și incertitudinea sistemului de valori, preferințele și dorințele vieții, cinismul;
- iritabilitate ;
- stima de sine inadecvată: supraestimare sau subestimare;
- lacrimă;
- sensibilitate ridicată la stres sub formă de disperare sau agresiune ;
- anxietate, vulnerabilitate, resentimente;
- obsesie pentru o situație traumatică;
- încercările de a lucra rapid se termină cu oboseala, scăderea atenției și capacitatea mentală;
- apariția unei hipersensibilități la extreme de temperatură, lumină puternică, sunete puternice se observă la o persoană;
- tulburări de somn: somn anxios, superficial, care nu aduce alinare, somnolență se observă dimineața;
- dureri de inimă și de cap;
- oboseală crescută, senzație de oboseală, scădere generală a capacității de muncă;
- întunecarea în ochi de căderi de presiune, amețeli;
- dureri în abdomen;
- dificultăți în menținerea echilibrului, tulburări ale aparatului vestibular;
- pierderea poftei de mâncare (malnutriție, foame, supraalimentare, saturație rapidă la mâncare);
- tulburări de somn (insomnie), trezire timpurie, adormire slabă, lipsa unui sentiment complet de relaxare după somn, treziri de noapte, coșmaruri;
- teama psihologică de durere fizică, îngrijorare crescută pentru sănătatea lor;
- tulburări autonome: transpirație crescută, palpitații, perturbări ale stomacului, salturi ale tensiunii arteriale, urinare rapidă, tuse, scaune libere;
- scăderea potenței și libidoului.
Forme de nevroză
În prezent, s-au răspândit următoarele forme de nevroză:
- neurastenie , care este caracteristică pentru următoarele simptome - dureri de cap persistente, oboseală crescută, vulnerabilitate crescută, dificultate de concentrare. Se disting trei etape ale acestei forme de nevroză.
Prima etapă a dezvoltării tulburării este marcată de iritabilitate severă fără simptome somatice, în timp ce performanța fizică și psihică este menținută.
În a doua etapă, pacientul simte o scădere a capacității de lucru, ceea ce își agravează starea. Etapa finală a bolii este marcată de letargie, slăbiciune, apatie . Sindromul astenic se dezvoltă;
- nevroză isterică, care include convulsii isterice convulsive, pareză, paralizie, hiperkinezie. De asemenea, sunt posibile dureri în diferite părți ale corpului, artralgii isterice, vărsături, o „forfotă” în gât etc. Pacienții care suferă de această formă de nevroză într-un mediu calm prezintă, de asemenea, iritabilitate și nervozitate. Reacțiile lor sunt adesea imprevizibile și comportamentul lor inadecvat. Nevroza somatică isterică se manifestă în tulburări autonome și motorii, există mișcări obsesive, hipotensiune.
De regulă, atacurile de isterie se manifestă sub forma unei crize afective, mentale, în timpul căreia pacientul se rostogolește pe podea, țipă, încearcă să îi afecteze fizic pe ceilalți sau încearcă să se sinucidă. În unele cazuri, acest comportament nu este un adevărat isteroid, ci un simptom ascuns al unei alte forme a bolii;
- nevroză depresivă. Această afecțiune este rezultatul depresiei neurotice și psiogene. Pentru această tulburare sunt caracteristice tulburările de somn, starea de spirit proastă, senzații dureroase, pierderea capacității de a se bucura. De asemenea, pot exista tulburări ale bătăilor inimii, amețeli, hipersensibilitate, disfuncții gastrointestinale și lăcrimare. Adesea, pacientul are doar o ușoară scădere a performanței. În prezența nevrozei depresive psiogene, o persoană se simte inutilă, abandonată, se plâng de deznădejde, tristețe și complexe de inferioritate. Hipotensiune arterială observată somatic, disfuncție sexuală, letargie.
- nevroza stărilor obsesive . Această tulburare este caracterizată de acțiuni și gânduri care sunt percepute ca străine, dar care nu dispar și necontrolează;
- nevroza hipocondriacă. Această tulburare este rezultatul unei frici dureroase de a se regăsi într-o situație care pare a fi o persoană fără speranță sau se manifestă ca o oportunitate neliniștită de a obține o boală gravă.
Această formă a tulburării se manifestă foarte des sub formă de isterie sau sub forma unei nevroze a stărilor obsesive. De regulă, pacientul prezintă majoritatea simptomelor mentale din lista de mai sus. Mai mult decât atât, pacientul este supus periodic examinărilor medicale, citește literatură medicală, dar continuă să suspecteze o boală incurabilă. Fenomenele similare sunt adesea observate în rândul studenților medicali sau a persoanelor care lucrează într-un ospiciu.
Aceste manifestări și simptome ale tulburărilor mentale pot să nu pară atât de evidente la prima vedere.
Toate diagnosticările și tratamentul neurasteniei, nevrozei obsesive, nevrozei isterice și altor boli trebuie efectuate numai sub supravegherea unui specialist.
Tratamentul nevrozei
Există multe teorii și metode pentru tratarea nevrozei la adulți. Terapia se desfășoară în două direcții principale - farmacologice și psihoterapeutice. Utilizarea terapiei farmacologice se realizează numai cu forme extrem de severe ale bolii. În multe cazuri, este o psihoterapie destul de calificată.
Psihoterapie pentru nevroză. Principalul obiectiv al psihoterapiei pentru nevroză este normalizarea opiniilor pacientului asupra lumii din jurul său, identificarea cauzelor tulburării, extinderea gamei de interese ale pacientului.
Recuperarea apare de obicei dacă pacientul este capabil, cu ajutorul unui psihoterapeut, să înțeleagă cauza anxietăților și temerilor sale. După aceea, tot ce a împiedicat pacientul să trăiască normal nu va mai părea atât de important și de important.
Psihiatrii și psihologii moderni în tratamentul afecțiunilor nevrotice folosesc trei metode principale de expunere: conversația, psihoterapia cognitivă și hipnoza .
Termenul de „terapie cognitivă” înseamnă reproducerea unei situații în care pacientul a provocat anxietate și anxietate într-un mediu sigur. Acest lucru permite pacienților să evalueze în mod rezonabil ce s-a întâmplat și să tragă concluziile necesare. Terapia cognitivă este adesea efectuată în timpul unui trans hipnotic.
După îndepărtarea pacientului din starea nevrotică, se ține o discuție cu el despre stilul de viață suplimentar, căutarea în mediu a locului său și normalizarea stării de bine. Pacientului i se recomandă să distragă atenția și să găsească modalități de relaxare de la realitatea din jur, de a găsi orice hobby sau hobby.
În cazurile în care metodele de psihoterapie în tratamentul nevrozei nu aduc rezultatul scontat, devine necesară efectuarea terapiei medicamentoase.
Pentru aceasta, se folosesc mai multe grupuri de medicamente:
- tranchilizante;
- antipsihotice;
- antidepresive;
- medicamente nootrope și psiostimulante.
În efectul lor farmacologic, liniștitorii sunt similari cu antipsihoticele, cu toate acestea, au un mecanism diferit de acțiune, stimulând eliberarea acidului gamma-aminobutiric. Au un efect pronunțat sedativ și relaxant. Sunt prescrise în cursuri scurte pentru nevroza stărilor obsesive.
Tranchilizatoarele reduc sentimentele de teamă, anxietate, tensiune emoțională. Acest lucru face ca pacientul să fie mai accesibil psihoterapiei.
La început, liniștitorii în doze mari pot provoca senzație de letargie, somnolență, greață ușoară și slăbiciune. În viitor, aceste fenomene trec și aceste medicamente nu încalcă capacitatea de a lucra. Având în vedere că tranchilizanții încetinesc timpul de reacție și reduc activitatea de atenție, este necesar să le alocați șoferilor de transport cu mare atenție.
În practica medicală, liniștitorii sunt prescriși mai des - derivați de benzodiazepină - clordiazepoxid (Librium, Elenium), Diazepam (Valium, Seduxen), Tazepam (Oxazepam), Enooktin (Nitrazepam, Radedorm). Au pastile anti-convulsive, anti-anxietate, vegetonormalizante și ușor de somn.
Tranzacțiile precum Andaxinum (Meprotan, Meprobamat) și Trioxazine sunt de asemenea utilizate pe scară largă. Fiecare dintre medicamente are propriile sale caracteristici psihofarmacologice.
Atunci când alege tranchilizanți, terapeutul are în vedere nu numai simptomele tulburării, ci și reacția individuală a pacientului la aceasta. Deci, de exemplu, unii pacienți tolerează bine Trioxazina și slab Seduxenul (Diazepam), în timp ce alții - invers.
Dozele medicamentului sunt selectate individual, începând cu un comprimat de Seduxen (5 mg) sau Librium (10 mg). În fiecare zi, creșteți doza de medicament cu 1-2 comprimate și dați în medie 10-30 mg de Seduxen sau 20-60 mg de Librium.
Antipsihoticele (clorpromazină etc.) au un efect antipsihotic, au efecte sedative și sedative, elimină halucinațiile, dar cu terapia prelungită poate provoca depresie. Acestea sunt prescrise pentru forma de nevroză histeroidă.
Antidepresivele (amitriptilina etc.) au un efect sedativ pronunțat. Sunt utilizate pentru nevroză, însoțite de teamă și anxietate. Poate fi utilizat parenteral sau sub formă de tabletă.
Medicamentele Nootropic (Nootropil, etc.) și psiostimulanții au un efect excitant, îmbunătățesc starea emoțională, cresc performanțele mentale, reduc sentimentele de oboseală, provoacă o senzație de suprasensiune de forță și energie, temporar, împiedică somnul. Sunt prescrise pentru formele depresive ale nevrozei.
Aceste medicamente trebuie prescrise cu prudență, deoarece includ capacitățile de „rezervă” ale organismului, fără a elimina nevoia de somn normal și odihnă. Indivizii psihopatici instabili pot deveni dependenți.
Efectul fiziologic al psiostimulenților este în mare parte similar cu acțiunea adrenalinei și cofeinei, care au și proprietăți stimulatoare.
Dintre stimulanți se folosește cel mai des Benzedrine (fenamină, amfetamină) 5-10 mg 1-2 p. pe zi, Sydnocarb 5-10 mg 1-2 r. dimineața.
Pe lângă agenții de întărire generali, în caz de afecțiuni astenice, specialiștii prescriu următoarele medicamente tonice:
- rădăcină de ginseng 0,15 g 1 t. 3 r. O zi sau 25 de picături de 3 r. pe zi cu o oră înainte de mese;
- tinctura de lemongrass 20 picături 2 r. pe zi;
- Extract de eleutherococcus într-o jumătate de lingură de 3 r. cu o jumătate de oră înainte de mese;
- Extract de Levzea 20 picături 2 r. cu o zi înainte de mese;
- tinctura de sterculie de 20 picături 2-3 r. pe zi;
- tinctura ispitei de 30 picături 2-3 r. pe zi;
- tinctura de Aralia 30 picături 2-3 r. pe zi;
- Saparal 0,05 g, 1 t. 3 r. o zi după masă;
- Pantocrine 30 picături 2-3 r. cu o zi înainte de mese
Pentru a îmbunătăți calitatea somnului și a reduce tensiunea eficientă, pacienților cu nevroză li se recomandă doze mici de somnifere.
În tratamentul nevrozei, hipnoza și auto-instruirea s-au dovedit foarte bune.
Cum să tratezi o nevroză
Odată cu nevroza, muzica calmantă este foarte eficientă în tratament, ceea ce afectează starea psihoemotivă a individului . Au fost deja dovediți de oamenii de știință că muzica selectată corect poate influența cele mai importante reacții fiziologice: frecvența cardiacă, procesele de schimb de gaze, tensiunea arterială, profunzimea respiratorie, activitatea sistemului nervos.
Din punct de vedere al bioenergiei , muzica poate schimba energia din corpul unui individ, realizând armonie la toate nivelurile - emoțional, fizic, spiritual.
Lucrările muzicale pot schimba starea de spirit a unei persoane. În acest sens, toate compozițiile muzicale sunt împărțite în activare și liniștitoare. Psihoterapeuții folosesc muzica ca metodă care promovează producerea de endorfine și permite pacientului să experimenteze cele mai dorite emoții pentru el, ajutând la depășirea condițiilor depresive.
Oficial, terapia muzicală a fost recunoscută în Europa în secolul al XIX-lea. În prezent, muzica este folosită pentru bâlbâiala, precum și pentru boli psihice, psihice, nevrotice, mentale. Ritmurile și sunetele muzicale afectează selectiv o persoană. Studiile clasice pot ameliora anxietatea și tensiunea, chiar și respirația și pot relaxa mușchii.
Conflictele interne și stresurile îi fac pe oameni să găsească liniștea apelând la specialiști, stăpânind metode eficiente de relaxare pentru a restabili sistemul nervos. Astfel de tehnici însoțesc melodii speciale care servesc drept fundal pentru ele și au un efect relaxant.
În muzică, a apărut o nouă direcție „muzică meditativă”, incluzând melodii etnice și muzică populară. Construcția unei astfel de melodii are loc pe elemente de repetare, o combinație de ritmuri vâscoase de învăluire și modele etnice.
Prevenirea nevrozei
De regulă, prognosticul pentru nevroză este favorabil, dar pentru a le vindeca complet este nevoie de mult efort, timp și, uneori, costuri financiare. Prin urmare, prevenirea nevrozei este de mare importanță.
Este foarte important în prevenirea stării de nevroză pentru normalizarea regimului de muncă și odihnă, pentru a avea un fel de hobby, pentru a face plimbări regulate în aer curat. Pentru a ameliora stresul mental, este necesar să găsiți o oportunitate adecvată, al cărei rol poate fi păstrat de un jurnal. Este necesar să monitorizați cu exactitate starea personală a unei persoane și, dacă apar primele simptome ale supraîncărcării psihologice, trebuie să contactați un specialist.
Dacă starea nevrozei a fost cauzată de depresia sezonieră, atunci terapia ușoară sau mersul în zilele însorite sunt folosite pentru prevenirea și tratamentul acesteia.
Prevenirea primară a nevrozei include:
- Prevenirea situațiilor traumatice la domiciliu și la serviciu;
- ameliorarea conflictelor familiale .
Profilaxia secundară a stării nevrozei include:
- prevenirea recidivei;
- schimbarea atitudinii pacienților prin conversații la situații psiho-traumatice (tratament de persuasiune), sugestie și auto-hipnoză ; când sunt depistate, tratament în timp util;
- contribuind la creșterea luminozității în cameră;
- dietoterapie (alimentație echilibrată, refuz de băuturi alcoolice și cafea);
- vitaminoterapie, somn adecvat;
- tratamentul adecvat și la timp al altor boli: cardiovasculare, endocrine, arterioscleroză cerebrală, fier și anemie deficitară de vitamina B12;
- excepția abuzului de substanțe, dependenței de droguri , alcoolism.
Alo Acum 3 săptămâni, mi-am salvat în mod miraculos fiica mea de doi ani, ea aproape că s-a înecat în cabina părinților soțului ei. Acum mi se pare că acesta este un vis, mă tem să mă trezesc și se dovedește că nu am salvat-o.Un sentiment constant de anxietate și frică. Înnebunesc?
Bună după-amiaza, mă numesc Alina, sufăr de o boală cardiacă, sau mai bine zis, în urmă cu un an a fost livrat un stimulator cardiac artificial. Potrivit medicilor, totul este în regulă cu mine, inima mea a început să funcționeze așa cum trebuie, iar după operație am început să am sentimente constante de anxietate. Uneori trece un val drept, începe să tremure în mâini, inima bate cu furie, trece o transpirație rece și afirmă ca și cum acum voi leșina sau voi muri. În momentul unor astfel de atacuri am fost verificat de medici care au spus că totul este în ordine cu inima și mi-au recomandat să contactez un neurolog. După consultarea unui neurolog, au plasat un crampe în coloana vertebrală a colului uterin, au suferit un curs de masaj și diverse terapii, inclusiv medicamente, de ceva timp a devenit mai bun, dar atacurile au început să reapară, atacurile de panică în transportul public sunt încă foarte frecvente și sunt tot timpul ca un cap într-un fel. drog, ușoară intoxicație, nu beau alcool. Un sentiment de bucurie vizitează, de asemenea, rar. Un soț, un copil, vrea să se bucure de viață, iar uneori îndreptățenia mănâncă din cauza acestei stări și a unei senzații constante de oboseală, dorință frenetică de a intra într-un somn profund. Așa că am început să mă gândesc. Poate că este încă starea de nevroză care mă depășește.
Alo O familie familiară este disfuncțională: sărăcie severă, conflicte interne frecvente în care copiii sunt atrasi activ. Băiatul cel mai mare, în vârstă de 12 ani, se scandalizează sistematic cu mama sa, în momentul certurilor cu ea cade adesea într-o isterie persistentă, plângând alternativ, apoi insultă agresiv pe mama sa și își dizolvă aproape mâinile. În acest caz, prezența străinilor poate să nu fie timidă. Mama însăși se plânge că, în cazuri speciale, fiul rupe lucrurile sau apucă obiecte ascuțite, amenință să taie toată lumea. Chiar a doua zi, pentru a șasea oară, a fost dus la o ambulanță într-un dispensar neuropsihiatric, iar în ziua spitalizării, dimpotrivă, a fost la început neobișnuit de calm, în următoarea dispută a pierdut chiar și la mama sa, iar apoi brusc, potrivit mamei sale, a cerut el însuși să cheme o ambulanță. ”, Spunând că are nevoie de pastile că a fost tratat acolo. În caz contrar, a spus el, va începe să „distrugă totul” și să bată familia. În prezent, din nou la tratament în dispensar. Mama spune că la ieșirea din dispensar se comportă întotdeauna calm, devine afectuoasă și afectuoasă pentru ea, iar din nou comportamentul se agravează până la următoarea spitalizare.
Dar cel mai important este că se comportă absolut adecvat cu alte persoane din afara familiei, nu există ciudățe speciale în comportamentul său. Cu excepția apariției ocazionale nesemnificative, deși de lungă durată - până într-adevăr obosită, emoție, dar chiar și în acest moment comportamentul nu depășește mizeria obișnuită, rămâne judecăți și percepții complet clare. Se calmează dacă vă îmbrățișați și țineți strâns câteva minute. Se observă, de asemenea, că atunci când există o conversație pe subiecte care îl preocupă, el începe să-și răsucească umerii, dar se comportă la fel de echilibrat, încercând să nu arate că este emoționat sau supărat. De mai multe ori ne-am plimbat cu acest băiat în natură: el se comportă absolut normal, se supune, are grijă acolo unde este necesar, doar la întoarcerea începe să întârzie întoarcerea în toate felurile sub diverse pretexte. În general, atacurile de isterie și agresivitate apar doar în casa sa (uneori la școală) și sunt direcționate în principal la mama sa. Când am vorbit despre asta cu el, el susține că mama exagerează și, în general, spune că ține o ranchiună împotriva ei. Cu toate acestea, nu doar că el este plasat sistematic într-o clinică neuropsihiatrică. În ziua ultimei spitalizări, a venit la munca mea, era calm; mi s-a părut că era oarecum deprimat și am observat, de asemenea, că mai ales nu a vrut să plece acasă în acea zi. Dar a plecat când a venit momentul, fără prea multe proteste.
Mama spune că ea însăși nu știe ce diagnostic i se dă în dispensar. Fie se referă la confidențialitate medicală, fie altceva. Dar ce secret poate fi reprezentantul legal al copilului? Datorită faptului că a ajuns deja într-un dispensar neuropsihiatric de mai multe ori, mama lui încearcă să-i elibereze un handicap, dar este refuzată, spunând că nu există niciun motiv.
Vă rog să-mi spuneți ce fel de tulburare neuropsihiatrică poate avea? Familia are o astfel de atmosferă, încât nu este surprinzător faptul că copilul este isteric și scandalos, dar, din această cauză, sunt plasați într-un spital neuropsihiatric? În alte locuri, se comportă destul de normal. Este înregistrată la Inspectoratul pentru Minori, dar nu a fost observată în nicio încălcare de mult timp, cu excepția întoarcerii întârziate acasă. Scuze pentru verbositate.
Bună ziua, Zakir. Copiii între 4 și 14 ani internați într-un spital psihiatric sunt internați în secțiile de copii. Dacă nu există secție sau secție pentru adolescenți în spital, adolescenții sunt admiși la secția pentru adulți.
Camera este realizată doar de un psihiatru. Dacă persoana care va fi internată nu a împlinit vârsta de șaisprezece ani sau, din cauza stării sale mentale, nu este capabilă să-și exprime liber voința, consimțământul la spitalizare trebuie să fie obținut de la rudele sale. Pacienții care prezintă un pericol direct pentru ei înșiși sau pentru alții aflați în starea lor mentală și au nevoie de tratament obligatoriu pot fi spitalizați într-un spital psihiatric fără consimțământul lor și fără notificare prealabilă și consimțământul rudelor lor. În absența dovezilor pentru internarea într-un spital psihiatric, medicul de serviciu refuză internarea.
Pacienții internați într-un spital de psihiatrie ca urmare a spitalizării de urgență sunt supuși examinării în termen de 48 de ore din momentul internării, excluzând weekendurile și sărbătorile generale, de către un comitet de psihiatri care are în vedere valabilitatea spitalizării cu privire la necesitatea tratamentului obligatoriu.
Este imposibil să răspundeți la întrebarea dvs. despre diagnostic. Un medic clinic în istoricul bolii îl face medicul curant în timpul tuturor studiilor necesare și obținerea unor date obiective din istoricul medical. Diagnosticul este formulat în conformitate cu clasificarea statistică actuală a bolii. Fără acordul unui cetățean, informațiile nu pot fi transferate către nimeni (cu excepția cazurilor prevăzute în mod special de lege). Pentru a furniza informații (inclusiv rude, este nevoie de permisiunea scrisă). O excepție este doar pentru bolnavii care mor într-adevăr și atunci dacă pacientul nu a interzis acest lucru.
Multumesc
Alo Fată, 17 ani. Schimbarea frecventă a stării de spirit, se întâmplă că plătesc de mai multe ori pe zi. Cam un an în această stare. Am o stimă de sine foarte scăzută, dar în același timp foarte mare. Nu există nici forță mentală, nici fizică pentru a face nimic, obosesc foarte repede. Visul este rău, adorm cu greu și dimineața, de parcă n-aș dormi. Nu mă simt în siguranță, se întâmplă că multă vreme nu pot decide asupra vreunei acțiuni. Este imposibil să ieși din această stare în sine, toată energia este cheltuită pentru motivație. Palmele transpiră adesea, palpitații. Stomacul și intestinele reacționează îndeosebi puternic la toate acestea, + probleme cu glanda tiroidă (GOITER). Presupun că ar putea fi o nevroză. Vă rugăm să răspundeți și să vă ajutați cu sfaturi: care este cel mai bun mod de a acționa și care specialist să contacteze.
Bună ziua, Svetlana. În cazul dumneavoastră, trebuie să consultați un medic endocrinolog și un neuropsihiatru.
Alo Am 28 de ani. Cad periodic într-o stare plictisitoare, dar nu des. Acum un an, treptat, fără niciun motiv aparent, „trist”. Locuiesc singur. Nu există prieteni. Doar colegii de muncă. Nu beau, nu fumez. Pierderea interesului pentru muncă și pregătire. A făcut totul prin putere. Frecvente dureri de cap, dureri de durere în regiunea inimii (inima controlată - totul este în regulă). A dormit prost, s-a trezit foarte devreme. Vinovăția, apoi ura de sine, gândurile de sinucidere, un cuțit încălzit până la o stare roșie, i-au ars mâna. Acest lucru a fost înainte, dar nu atât de mult. A vorbi despre asta cu cineva este foarte jenant (atunci vor afla că sunt un ciudat). Acum aproape normal. Cum să vă ajutați data viitoare când mă „acoperă” din nou? Cu cine să contactăm?
Bună ziua, ianuarie În cazul dvs., trebuie să contactați un terapeut.
Vă recomandăm să consultați următoarele articole pe problema dvs.:
/ autoagressiya /
/ depressiya-u-muzhchin /
/ kak-poliubit-sebya /
Am 42 de ani. Recent, am avut un vis rău, după amiază, un sentiment de anxietate și îngrijorare pentru sănătatea mea fizică. La cea mai mică boală, mă tem de viața mea și mă tem de moarte. În plus, am citit tot felul de articole despre cancer pe internet și acest lucru a înrăutățit situația. De multe ori mă cântăresc pentru a mă asigura că nu pierd în greutate (pierderea în greutate este adesea un semn al cancerului). Greutatea este normală, există pofta de mâncare, capacitate de lucru, dar există senzația ca și cum capul ar fi transplantat de pe umărul altcuiva, există dureri de cap, senzații de compresiune a capului, mișcări musculare involuntare din diferite părți ale corpului, sunete puternice și lumină de zi strălucitoare irită. Se dovedește prost pentru a concentra viziunea. În plus, libidoul a scăzut semnificativ, deși există o soție iubitoare. Spune-mi care este problema și cum să o depășești. Multumesc!
Bună ziua, Nikolai. Simptomele pe care le-ați descris sunt apropiate de neurastenie.
Vă recomandăm să vă familiarizați cu:
/ kak-izbavitsya-ot-negativnyih-myisley /
/ nevrasteniya /
/ strah-smerti /
Pentru mine, 99% se potrivesc descrierii nevrozei depresive. PA este doar unul dintre obiectivele acestei „hidra” și ar trebui tratată exact și mă tem că psihanaliza nu este suficientă, iar afabazolul ameliorează doar atacurile, dar nu vindecă, boala nu trece la un nivel mai ușor. Alcoolul obișnuia să mă ajute, dar acum reacția corpului este invers, am băut un pahar, am lovit un atac, imediat, imediat ce alcoolul a început să intre în fluxul sanguin. Ameliorează ușor atacurile de exerciții de respirație, dar din nou nu se vindecă. Aș dori să aibă un efect mai radical asupra bolii!
Ivan, cu tratamentul corect, nevroza depresivă trece destul de repede și fără urmă. Marea majoritate a pacienților cu atacuri de panică prezintă semne de depresie.
Teoria psihanalitică interpretează apariția unui atac de panică ca un conflict intern „strivit”, care găsește o cale de ieșire în manifestările trupești. Atacurile de panică pot fi o manifestare a unei boli sau rezultatul unui stil de viață necorespunzător. Prin urmare, în cazul dvs., este necesar să găsiți cauza și numai după excluderea tuturor patologiilor somatice posibile este posibilă o cură.
Pentru a face față unui atac pe cont propriu, faci ceea ce trebuie atunci când reglezi respirația, poți fi, de asemenea, distras și să iei un sedativ.
Tratamentul eficient al nevrozei depresive este posibil numai cu o abordare integrată cu utilizarea de medicamente, asistență psihologică, fizioterapie și fizioterapie.
Tratamentul convingerii este larg răspândit, constând în elaborarea logică a unei situații traumatice pentru a schimba atitudinea unei persoane față de aceasta. Psihologii folosesc adesea procesul de autohipnoză - pacientul pronunțând anumite fraze, formând o nouă privire asupra unei anumite situații, care la nivel subconștient schimbă starea de spirit. La baza tratamentului medicamentos se numără antidepresive. Metodele fizioterapeutice includ: electrosleep, masaj general, masaj zona colului cervical, proceduri de apă, darsonvalizare, reflexoterapie. Ei bine, reduce simptomele sporturilor nevroze sau doar exercitii fizice regulate.
Mulțumesc pentru răspuns. Aveți o întâlnire față în față? Dacă da, cum vă înscrieți?
Oferim doar asistență consultativă pe site, nu efectuăm admitere în persoană.
Bună după-amiaza, am 38 de ani. De aproape 7 ani, atacurile de panică apar periodic. De-a lungul anilor, atacurile au devenit mai ușoare, dar mai des. De obicei dimineața mă trezesc dintr-un sentiment de anxietate și teamă de neînțeles. Merită să deschizi ochii, să te ridici, să te plimbi, totul trece. Sau dacă ceva se îmbolnăvește brusc în corp, acesta se poate panica instantaneu. Am învățat să lupt împotriva atacurilor, dar poate exista o metodă radicală de luptă?
Bună ziua, Ivan. Vă recomandăm să vă familiarizați cu problema dvs.:
/ panicheskie-ataki /
Alo Vă rugăm să explicați cum să înțelegeți frica rațională sau irațională pe care o simt? De exemplu, a fost un incident recent care m-a neliniștit - un bătrân a bătut în casă care a ghicit aproape exact genul / naționalitatea / vârsta rezidentului, când a fost întrebat cum a aflat, el a răspuns „bărbatul a spus de jos”, dar nimeni nu a văzut pe nimeni care trecea în jurul tuturor vecinilor. Dar acest bătrân a vrut să ne luăm documentele. Potrivit acestuia, el a fost jefuit de mai multe ori, dar poliția nu a răspuns apelurilor sale. După ce a început să întrebe despre munca mea, cu cine trăiesc. La final a spus că spun că dacă te plictisești, vino la mine și numește casa, dar nu și apartamentul. Am apelat la polițistul raional la adresa respectivă, potrivit acestora, un bătrân care locuiește într-o astfel de casă suferă de demență, iar apelurile au fost false în mod repetat. Ca să fiu sincer, nu am crezut pe deplin cuvintele lor, pentru că atunci când am apelat la ele, au fost foarte enervate că le întrerup masa de prânz și, prin urmare, cred că au spus „liniștește-te și dracului”. De atunci, am fost chinuit de ideea că hoții prin bătrân au verificat numărul locuitorilor în apartament și așa mai departe. Căci chiar dacă bătrânul era cu adevărat bolnav pe cap, cum a aflat cine locuiește în mod special în acest apartament rămâne necunoscut, pentru că vecinii nu au văzut pe nimeni. Și, în ciuda faptului că nu este nimic de furat acasă în obscuritate, am fost cu adevărat nervos imediat când l-am escortat pe acest bătrân - bătăile inimii mi-au crescut, corpul mi-a tremurat (când jur cu cineva despre aceeași reacție) și am avut dificultăți pentru câteva nopți la rând. putea să doarmă - asculta fiecare frântură. Cred că posibilitatea unui jaf mă sperie mai mult decât pierderea de orice. Am început să scot periodic perdelele, să mă uit în mașinile celorlalți acasă, să închid geamurile. Există un subiect separat cu ferestrele în general - dacă dimineața uit să le închid și după ce mă întorc și văd o fereastră deschisă, voi începe să cred că străinul era în casă pentru că nu-mi amintesc exact închiderea lor sau nu. Nu-mi amintesc nimic. Și, în ciuda faptului că această alarmă mă eliberează dimineața / după-amiaza, dar seara, acasă, încep din nou să mă întreb „a fost o grămadă de hoți?” Și incertitudinea mă chinuie cu adevărat. Pot sta prost gândind același lucru timp de o oră sau două. Da, și la serviciu mă pot gândi la asta, dar într-o stare mai indiferentă. Și nu știu dacă este conectat sau nu, dar cu câțiva ani înainte de acest incident, am început să-mi fac griji în legătură cu supravegherea și supravegherea. De exemplu, cunoscuții au rămas cu noi o perioadă și am fost surprins de gândul că pot instala bug-uri de tip wiretapping pentru a afla ce vorbim despre ele. Când mi-au dat telefonul, am început din nou să cred că are instalată o aplicație spyware. La locul de muncă, când mi-au încredințat cheile seifului, fără să îmi ceară măcar o copie a pașaportului și fără angajare, am început să cred că senzorul de urmărire este în cheie. Voi parcurge sensul giratoriu de la serviciu, astfel încât lucrările la ac nu știu unde locuiesc, deoarece cred că, dacă se întâmplă ceva, pot cădea în casa mea. Și, după incidentul cu bătrânul, s-a gândit și la bug-uri de tapetare, supraveghere, că poate hoții le instalaseră deja în casă și la intrare. Și nu pot înțelege dacă, din cauza unui caz, starea mea s-a schimbat, poate fi considerată o intuiție sau pot apărea anumite temeri subconștiente? Cum să înțeleg dacă aceasta este frica rațională? Apropo, când eram copil, mă temeam și de străinii care intră în casă - mă uitam la ușa din față și mă așteptam la cel mai rău. Dar, la maturitate, nu s-a deranjat mai ales în acest sens, chiar și după un caz real de jaf. Și nu îmi pasă de siguranța mea fizică, întotdeauna m-am îngrijorat mai mult pentru părinții mei pentru că Încă din copilărie, am văzut că tatăl meu nu era mai probabil fizic să dea înapoi, iar personajul său nu era scris să bată pe nimeni, să-l insulte nici măcar pentru cauză. Și când tatăl său a murit, eram îngrijorat că îl îngropam în viață, pentru că nu aveam încredere în medicii locali. El a început să vorbească online cu medicii despre boala tatălui său și toată lumea a fost de acord că, de obicei, pacienții în aceeași afecțiune nu mor atât de repede și că există șanse de a salva dacă au avut o intervenție chirurgicală. Mai mult, la înmormântare, chipul i s-a umflat inexplicabil și nimeni nu mi-a putut da o explicație exactă a acestui fenomen. Din aceste motive, am trecut deja de 3 ani de la moartea tatălui meu, cred că poate a fost înmormântat în viață. Mi se pare că am supraviețuit morții tatălui meu mai mult decât calm - l-am jelit mai puțin de amiază. Mai departe, viața nu părea să se fi schimbat, deși atunci când cad în gândurile celor înmormântați în viață și, în principiu, îmi amintesc de tatăl meu, nu mă mai pot reține. Mă simt puțin vinovat pentru ceea ce fiu de prost am fost - indiferent, leneș și, când ultimele luni, tatăl meu era foarte bolnav și nu era în sine, într-o stare de furie i-am spus „ești o povară pentru toată lumea. când ești deja mort! ”, regretând mai târziu cuvintele sale, nu și-a cerut scuze nici măcar o dată. Toate cele de mai sus sunt cele mai mari temeri ale mele și nu pot înțelege dacă sunt raționale sau nu. În cazul tatălui meu, nu voi ști niciodată drepturile și nu mă înșel, iar acest lucru se termină în mod special! Este mai bine pentru mine să învăț adevărul crud decât să sufăr din ignoranță. Și în cazul bătrânului, asta doar aștepta, jefuiește sau nu? După ce au citit despre simptomele nevrozei, mulți ghicesc - nehotărârea, insecuritatea, stima de sine destul de scăzută, rareori străpunge inima o dată sau de două ori, spatele capului se poate doare atunci când se primesc o cantitate mare de informații noi sau pe fond de experiențe. De asemenea, există transpirație, a devenit prea sentimentală (pot plânge dacă plâng pe ecran), după muncă are tendința de a dormi imediat (chiar dacă nu am lucrat fizic și mental), dar am crezut că se datorează dezechilibrului hormonal. Cum să-mi dau seama ce este relevant și, cel mai important, cât de raționale / iraționale sunt temerile mele? Și ce pot face în acest caz?
Bună ziua, Grigore. Am studiat cu atenție problema ta. Cazul bătrânului mărturisește frica irațională. Ideea că hoții prin bătrân verifică numărul rezidenților apartamentului - acestea sunt gânduri obsedante, îndepărtate.
Nimic nu vă amenință, nu există niciun pericol și, cu acest gen de teamă, trebuie să faceți o întâlnire în persoană cu un psihoterapeut. Vă recomandăm insistent să vă adresați specialiștilor, deoarece problema a existat cu mult timp „cu câțiva ani înainte de acest caz, am început să-mi fac griji în legătură cu filetarea și supravegherea”
De asemenea, este important să scapi de sentimentele de vinovăție în legătură cu tatăl decedat, deoarece sentimentul de vinovăție înrădăcinată îți afectează întreaga viață ulterioară. Iartă-te și încetează să-ți reproșezi că nu ești fiul ideal. Tatăl tău și-ar dori cel mai puțin să suferiți și să simțiți remușcări din această cauză, lăsați-vă să plecați din această situație și să trăiți fericiți mereu.
Vă recomandăm să vă familiarizați cu:
/ kak-izbavitsya-ot-chuvstva-vinyi /
/ kak-otpustit-situatsiyu /
Mulțumesc pentru răspuns. Dar înțeleg corect în cazul tatălui meu și frica mea de a fi îngropat în viață - nu este aceasta o consecință a vinovăției? Este, de asemenea, ciudat că atunci când citesc articole pe Internet despre ceva complet diferit (să zicem, în domeniul divertismentului), întâlnesc articole despre cazuri reale, când medicii confundau greșit viața pentru morți. Nu caut în mod special astfel de cazuri, este ca și cum ei înșiși mă găsesc, ceea ce îmi agravează frica. Sau, trecând pe lângă un televizor acasă, aud cum într-un program vorbesc despre cooperarea spitalelor și agențiilor rituale, iar cel mai chinuitor este motivul pentru care niciunul dintre experți nu poate răspunde la întrebarea despre balonarea feței decedatului (dacă ar ști că va insista asupra unei autopsii)? De câte ori în viața mea am fost la înmormântarea altcuiva, nu am văzut niciodată un mort care să arate așa. Din această cauză, se pare că suspiciunile mele sunt adevărate. Și în acest caz, nu ar fi o farsă pentru mine să dau drumul situației? La urma urmei, acest lucru nu va rezolva problema ignoranței.
Alo
Sunt bolnav de 5 ani (aceasta este perioada din ziua în care am fost la medic)
au diagnosticat nevroza, o formă severă de depresie ... antipsihoticele au provocat halucinații, antidepresivele au exacerbat și „întunericul din creier”. Medicii au spus că am un caz rar cu o astfel de problemă de „respingere a drogurilor”. Întrebarea mea este de fapt aceasta, am luat medicamente pe bază de sunătoare de foarte mult timp, continuu, am încercat să renunț, dar am revenit o lună mai târziu. Ceaiul de sunătoare m-a adus destul de repede într-o stare în care poți „ține”. Este posibil să luați (chiar și un medicament pe bază de plante) atât de mult timp? Salutari, multumesc.
Bună ziua, Angela. În ciuda tuturor proprietăților medicinale ale sunătoare, planta nu este considerată complet inofensivă. Utilizarea prelungită a sunătoare poate avea un efect negativ asupra funcției ficatului, poate contribui la amețeli și crește tensiunea arterială. Cursul tratamentului nu durează cel mult trei săptămâni, atunci ar trebui să faceți o pauză pentru a lua sunătoare timp de 1 lună.
Poți fi tratat conform acestei scheme: cursul tratamentului este de 10 zile, apoi o pauză de 10 zile.
În cele din urmă, mi-am dat seama cât de bolnav sunt de 29 de ani. Mi-a fost rușine de acest lucru, ascunzându-l. În secret căutam simptome similare în literatura de specialitate, dar în zadar ... Au existat altele similare în HDN, în IRR și depresie. Nu am fost atent la diagnosticul nevrozei, nici măcar nu am aruncat o privire. Ce prost sunt. Am fost chinuit toată viața. Obosit complet !!! Amitriptyline a început să bea toată viața, apoi a aruncat-o, apoi a început să renunțe. Datorită efectului sedativ crescut. Gospodăriile nu înțelegeau de ce dorm tot timpul și nu făceam nimic. Acum sunt 51. Presiune. Amitriptilina nu trebuie îmbătată. Trecut la Sirdalud. Deși nu crește presiunea, de asemenea, tinde să doarmă tot timpul. Este imposibil să trăiești normal. Doamne, cum am îndurat toate acestea înainte de asemenea ani? Nu o mai pot face. Cel mai rău lucru este că soțul suferă la fel. De asemenea, se ascunde, chiar și de mine. Crede că se ascunde. Am început să beau mult timp. Iar acest lucru îmi agravează starea. Este moștenit? Am un copil abia întârziat. Are 12 ani. Mi se pare, și a început să observe simptome similare cu el. Acest lucru mă îngrozește !!! Pentru ceea ce familia noastră are un astfel de test. Pentru păcatele și strămoșii noștri ?! Ajutor Oameni !!!
Sunt cu nevroză de peste 15 ani. Nu căutați o problemă la strămoși. Tu ești ceea ce ești. Trebuie să trăiești cu ea. În detrimentul fiului meu, vă voi spune ce am făcut cu fiul meu adolescent: am luat totul sincer, dar fără nuanțele temerilor mele, despre boală, simptome și chin. Și a spus că, dacă dintr-odată a simțit ceva similar, atunci ar trebui să-mi spună fără ezitare și să nu se închidă și să conducă gândurile. Da, și cu soțul tău trebuie să vorbești sincer. Alcoolul nu va face decât să agraveze problema. Deja mă știu. Pacat ca am pierdut mult timp pentru aceste temeri, dar mai este o viata lunga inainte. Trebuie să găsiți un medic bun și, pe lângă pilule, și terapie. După un an, vei uita totul. Da, acestea sunt costuri, dar merită. Știu pentru că la început am început această afacere, dar am abandonat-o și nu am vindecat-o. Și acum din nou criza nevrozei. Acum voi merge la final. Știu că rezultatul va fi lipsit de ambiguitate. Principalul lucru de completat.
Angelina, în cazul dumneavoastră, vă sfătuiesc să contactați un terapeut de familie. Va ajuta la stabilirea cauzei acestei afecțiuni în trecutul familiei tale. Mai degrabă, se întinde de la strămoși.