Atac de epilepsie

fotografie de atac de epilepsie Un atac de epilepsie la o persoană este un debut brusc, apar rareori convulsii convulsive spontane. Epilepsia se referă la patologia creierului, al cărui principal simptom este convulsiile. Boala descrisă este considerată o afecțiune foarte frecventă care afectează nu numai subiecții umani, ci și animalele. Conform monitorizării statistice, fiecare douăzeci de persoane suferă o singură criză epileptică. Cinci la sută din întreaga populație a suferit un prim episod de epilepsie, urmat de alte crize. Un atac de sechestru poate fi cauzat de diverși factori, cum ar fi intoxicația, febra ridicată, stresul, alcoolul, privarea de somn, tulburările metabolice, suprasolicitarea, jocurile pe computer pe termen lung, vizionarea pe termen lung a programelor de televiziune.

Cauzele atacurilor de epilepsie

Până acum, experții se luptă să afle cauzele exacte care provoacă apariția convulsiilor epileptice.

Atacurile de epilepsie pot fi observate periodic la persoanele care nu suferă de boala în cauză. Conform mărturiei majorității oamenilor de știință, semnele epileptice la o persoană apar numai dacă o anumită zonă a creierului este deteriorată. Struck, dar păstrat o oarecare viabilitate, structurile creierului se transformă în surse de descărcări patologice, care provoacă boala „epileptică”. Uneori, rezultatul unui atac de epilepsie poate fi o nouă afectare a creierului, ceea ce duce la dezvoltarea de noi focare ale patologiei în cauză.

Oamenii de știință până în ziua de azi cu exactitate absolută nu știu ce este epilepsia , de ce unii pacienți suferă de convulsii, în timp ce alții nu au manifestări. De asemenea, nu pot găsi o explicație de ce, la unii subiecți, confiscarea este un caz izolat, în timp ce la alții este un simptom care se manifestă constant.

Unii experți sunt convinși de starea genetică pentru apariția atacurilor de epilepsie. Cu toate acestea, dezvoltarea bolii în cauză poate avea un caracter ereditar, precum și o consecință a unui număr de boli transmise de epileptic, efectele factorilor agresivi de mediu și leziunilor.

Astfel, printre cauzele atacurilor de epilepsie se pot distinge următoarele boli: procese tumorale în creier, infecție meningococică și abces cerebral, encefalită, tulburări vasculare și granuloame inflamatorii.

Cauzele patologiei în cauză la vârsta fragedă sau la pubertate sunt fie imposibil de stabilit, fie sunt determinate genetic.

Cu cât pacientul este mai în vârstă, cu atât este mai probabil să apară crize de epilepsie pe fondul unor leziuni cerebrale severe. Adesea, crampele pot fi cauzate de febră. Aproximativ patru procente dintre persoanele care au avut o stare febrilă severă dezvoltă epilepsie în viitor.

Adevăratul motiv al dezvoltării acestei patologii sunt impulsurile electrice care apar în neuronii creierului, care determină stările de afectare , apariția convulsiilor și performanța de către un individ de acțiuni neobișnuite. Principalele zone ale creierului nu au timp pentru procesarea impulsurilor electrice trimise în număr mare, în special cele care sunt responsabile de funcțiile cognitive, ca urmare a apariției epilepsiei.

Următorii sunt factorii de risc tipici pentru atacurile de epilepsie:

- traumatisme la naștere (de exemplu hipoxie) sau naștere prematură și greutatea scăzută a nașterii asociate;

- tromboembolism;

- Anomalii ale structurilor creierului sau ale vaselor cerebrale la naștere;

- hemoragii cerebrale;

Paralizie cerebrala;

- prezența epilepsiei la membrii familiei;

- tulburări mentale ;

- abuzul de băuturi care conțin alcool sau utilizarea substanțelor narcotice;

- boala Alzheimer .

Simptomele atacurilor de epilepsie

Apariția epipritmiei depinde de o combinație de doi factori: activitatea focarului epileptic (convulsiv) și disponibilitatea convulsivă generală a creierului.

Un atac de epilepsie poate fi adesea precedat de o aură („adiere” sau „suflare” tradusă din greacă). Manifestările sale sunt destul de diverse și sunt determinate de localizarea zonei creierului, a cărei funcționare este afectată. Cu alte cuvinte, manifestările aurei depind de localizarea focarului epileptic.

În plus, unele afecțiuni ale corpului pot deveni „provocatori” care provoacă epipresiune. De exemplu, un atac poate apărea din cauza debutului menstruației. Există, de asemenea, convulsii care apar numai în timpul viselor.

Crizele epileptice, pe lângă condițiile fiziologice, pot fi declanșate de o serie de factori externi (de exemplu, lumina pâlpâitoare).

Crizele cu epilepsie se caracterizează printr-o varietate de manifestări, care depind de localizarea leziunii, etiologie (cauze), indicatori electroencefalografici ai gradului de maturitate a sistemului nervos al pacientului în momentul debutului atacului.

Există multe clasificări diferite ale epipricepsului, care se bazează pe caracteristicile de mai sus și pe alte caracteristici. Se pot distinge aproximativ treizeci de soiuri de atacuri convulsive. Clasificarea internațională a atacurilor epiprotice distinge două grupuri: convulsii parțiale de epilepsie (convulsii focale) și convulsii generalizate (răspândite în toate zonele creierului).

Un atac generalizat de epilepsie este caracterizat prin simetrie bilaterală. În momentul apariției nu se observă manifestări focale. Această categorie de crize ar trebui să includă: convulsii tonico-clonice mari și mici, absențe (perioade scurte de pierdere a cunoștinței ), convulsii vegetativ-viscerale și stare epileptică.

Convulsiile tonico-clonice sunt însoțite de tensiunea membrelor și trunchiului (convulsii tonice), răsucire (convulsii clonice). În acest caz, conștiința este pierdută. Ținerea respirației pe termen scurt este adesea posibilă fără apariția sufocării. De obicei, o convulsie nu durează mai mult de cinci minute.

După un atac de epilepsie, pacientul poate adormi ceva timp, să se simtă uluit, letargic, mai rar - dureri în cap.

O mare criză tonico-clonică începe cu o pierdere bruscă a cunoștinței și se caracterizează printr-o fază tonică scurtă cu tensiunea mușchilor trunchiului, feței și membrelor. Epilepticul cade ca și cum ar fi subcot, din cauza contracției mușchilor diafragmei și a spasmului glotei, apare un gemet sau un țipăt. Fața pacientului devine inițial palidă, apoi capătă o nuanță cianotică, fălcile sunt strâns comprimate, capul este aruncat înapoi, nu există respirație, pupilele sunt dilatate, nu există reacție la lumină, globurile oculare sunt fie întoarse, fie în lateral. Durata acestei faze nu este de obicei mai mare de treizeci de secunde.

Odată cu escaladarea simptomelor unei convulsii tonic-clonice dezvoltate, faza tonică urmează o fază tonică, care durează de la unu la trei minute. Începe cu un oftat convulsiv, după care apar convulsii clonice și se intensifică treptat. În acest caz, respirația este grăbită, hiperemia înlocuiește cianoza pielii feței, conștiința este absentă. În această fază, mușcarea limbii este posibilă pentru pacienți, urinarea involuntară și actul de defecare.

Un atac de epilepsie se încheie cu relaxare musculară și somn profund. În aproape toate cazurile de astfel de atacuri, amnezia este remarcată.

După convulsii timp de câteva ore, se pot observa slăbiciune, dureri de cap, scăderea performanței, algia musculară, starea de spirit afectată și vorbirea. În unele cazuri, confuzia de conștiință, o stare de uimire și, mai rar, întunecarea crepusculară a câmpului conștiinței, rămân pentru o perioadă scurtă de timp.

O criză majoră poate avea precursori care prevestesc debutul epipresurii. Acestea includ:

- stare de rău;

- schimbarea stării de spirit;

- dureri de cap;

- tulburări somatovegetative.

De obicei, precursorii sunt stereotipi și individuali, adică fiecare epileptic este caracterizat de propriii precursori. În unele cazuri, tipul de atac în cauză poate începe cu o aură. Se întâmplă:

- auditive, de exemplu, pseudo-halucinații;

- vegetative, de exemplu, tulburări vasomotorii;

- gust;

- disconfort visceral, de exemplu, disconfort în interiorul corpului;

- vizual (fie sub forma unor senzatii vizuale simple, fie sub forma unor imagini halucinatoare complexe);

- olfactiv;

- psihosenzoriale, de exemplu, senzații ale unei schimbări în forma propriului corp;

- mental, manifestat în schimbări de dispoziție, anxietate inexplicabilă;

- motor, caracterizat prin contracții oscilatorii convulsive ale mușchilor individuali.

Abcesele sunt perioade de pierdere a conștiinței pe termen scurt (care durează de la una la treizeci de secunde). La absențe mici, componenta convulsivă este absentă sau slab exprimată. În același timp, ei, ca și alte paroxisme epileptice, se caracterizează printr-un debut brusc, o durată scurtă de convulsie (timp limitat), conștiință afectată, amnezie.

Abcesele sunt considerate primul semn al dezvoltării epilepsiei la copii. Astfel de perioade pe termen scurt de pierdere a cunoștinței pot apărea în mod repetat într-o zi, ajungând adesea la trei sute de convulsii. În același timp, acestea sunt practic invizibile pentru alții, deoarece de multe ori oamenii atribuie astfel de manifestări unui stat gânditor. Această varietate de atacuri nu este precedată de o aură. În timpul convulsiei, mișcarea pacientului se rupe brusc, privirea lui devine lipsită de viață și goală (parcă înghețată), nu există nicio reacție la lumea exterioară. Uneori se poate observa rostogolirea ochilor, decolorarea pielii pe față. În urma acestui tip de „pauză”, persoana, ca și cum nu s-ar fi întâmplat nimic, continuă să se miște.

Abcesul simplu se caracterizează printr-o pierdere bruscă a cunoștinței, care durează câteva secunde. În același timp, o persoană îngheață într-o singură poziție cu o privire înghețată. Uneori, se pot observa contracții ritmice ale globilor oculari sau răsucirea pleoapelor, disfuncția vegetovasculară (pupile dilatate, creșterea ritmului cardiac și respirația, paloarea pielii). La sfârșitul atacului, persoana continuă munca sau discursul întrerupt.

Un abces complex este caracterizat printr-o modificare a tonusului muscular, tulburări motorii cu elemente de automatism, tulburări autonome (albire sau hiperemie a feței, urinare, tuse).

Crizele vegetativ-viscerale se caracterizează prin diverse afecțiuni vegetativ-viscerale și disfuncții vegetativ-vasculare: greață, dureri în peritoneu, inimă, poliurie, modificări ale tensiunii arteriale, ritm cardiac crescut, tulburări vasovegetative, hiperhidroză. Sfârșitul atacului este la fel de brusc ca debutul său. Nu este însoțită o indispoziție sau uimirea unui atac de epilepsie. Starea de epileptic se manifestă prin următoarele epiprese continuu una după alta și se caracterizează printr-o comă în creștere rapidă cu disfuncții vitale. Starea de epileptic rezultă dintr-un tratament neregulat sau inadecvat, anularea bruscă a medicamentelor de lungă durată, intoxicație, boli somatice acute. Poate fi focală (convulsii unilaterale, adesea tonic-clonice) sau generalizată.

Crizele focale sau parțiale ale epilepsiei sunt considerate cele mai frecvente manifestări ale patologiei în cauză. Sunt cauzate de deteriorarea neuronilor într-o zonă specifică a unuia dintre emisferele cerebrale. Aceste crize sunt împărțite în convulsii parțiale simple și complexe, precum și în convulsii generalizate secundar. În cazul convulsiilor simple, conștiința nu este deranjată. Se manifestă prin disconfort sau răsucire în anumite părți ale corpului. Adesea convulsiile parțiale simple sunt similare cu o aură. Crizele complexe sunt caracterizate printr-o tulburare sau modificarea conștiinței, precum și o afectare motorie severă. Acestea se datorează locațiilor diverse de supraexcitare. Adesea, convulsiile parțiale complexe se pot transforma în generalizate. Acest tip de convulsii se găsește la aproximativ șaizeci la sută dintre persoanele cu epilepsie.

Crizele secundare generalizate de epilepsie au inițial forma unei crize sau abcese parțiale convulsive sau non-convulsive, apoi se dezvoltă răspândirea bilaterală a activității motorii convulsive.

Prim ajutor pentru atac de epilepsie

Epilepsia este astăzi una dintre cele mai frecvente afecțiuni neurologice. Este cunoscut încă de pe vremea lui Hipocrate. Pe măsură ce studiați simptomele, semnele și manifestările acestei boli „efemere”, epilepsia este înconjurată de multe mituri, prejudecăți și secrete. De exemplu, până în anii șaptezeci ai secolului trecut, legile Marii Britanii au împiedicat persoanele cu epilepsie să intre în căsătorie. Chiar și astăzi, multe țări nu permit persoanelor cu manifestări bine controlate de epilepsie să aleagă anumite profesii și să conducă o mașină. Deși nu există motive pentru astfel de interdicții.

Deoarece convulsiile epileptice nu sunt mai puțin frecvente, toată lumea trebuie să știe ce poate ajuta un epileptic într-un atac brusc și ce va dăuna.

Deci, dacă un coleg sau un trecător are un atac de epilepsie, ce să facă în acest caz, cum să-l ajute să evite consecințele grave? În primul rând, trebuie să opriți panicarea. Trebuie înțeles că sănătatea și viața ulterioară a altei persoane depind de calmul și claritatea minții. În plus, cu siguranță, trebuie să notați momentul apariției sechestrului.

Un atac de prim ajutor de epilepsie include astfel de acțiuni. Ar trebui să privești în jur. Dacă există obiecte care pot răni un epileptic în timpul unui atac, acestea trebuie îndepărtate la o distanță suficientă. Dacă este posibil, este mai bine să nu miști persoana în sine. Sub capul lui, i se recomandă să pună ceva moale, de exemplu, o rolă din haine. Ar trebui să vă întoarceți și capul în lateral. Este imposibil să mențineți pacientul staționat. Mușchii epilepticului în timpul convulsiei sunt încordate, astfel încât menținerea corpului unei persoane nemișcate poate duce la vătămare. Ar trebui să eliberați gâtul pacientului de articole vestimentare care ar putea îngreuna respirația.

Spre deosebire de recomandările acceptate anterior și opiniile comune pe tema „atac de epilepsie, ce trebuie să faci”, nu poți încerca să forțezi să deschizi fălcile unei persoane dacă sunt comprimate, deoarece există riscul de rănire. De asemenea, nu trebuie să încercați să introduceți obiecte solide în gura pacientului, deoarece există o probabilitate de rău prin astfel de acțiuni, până la ruperea dinților. Nu este nevoie să încercați să udați o persoană prin putere. Dacă un epileptic adoarme după o convulsie, atunci nu trebuie să-l treziți.

În timpul convulsiilor, trebuie să monitorizați în mod constant timpul, deoarece dacă sechestru durează mai mult de cinci minute, atunci ar trebui să apelați la o ambulanță, deoarece convulsiile prelungite pot duce la consecințe ireversibile.

Nu ar trebui să lăsați o persoană în pace până când starea sa nu se îmbunătățește la normal.

Toate acțiunile care vizează asistența epipricepsului trebuie să fie rapide, clare, fără a se dezlipi inutile și mișcări bruște. Trebuie să fii aproape pe tot parcursul episodului de epilepsie.

După un atac de epilepsie, ar trebui să încercați să întoarceți pacientul de partea sa pentru a evita retragerea unei limbi relaxate. Pentru confortul psihologic al unei persoane care a fost confiscată, se recomandă curățarea camerei de observatori și „privitori” străini. Doar acele persoane care sunt capabile să ofere o asistență reală victimei trebuie să rămână în cameră. După un atac de epilepsie, pot fi observate mici zgârieturi ale trunchiului sau ale membrelor, prin urmare, dacă o persoană încearcă să se ridice, trebuie să ajute și să țină în timp ce merge. Dacă sechestrul prinde epilepticul într-o zonă cu pericol crescut, de exemplu, pe o mală abruptă a râului, atunci este mai bine să convingi pacientul să mențină o poziție culcată până când întreruperile sunt complet oprite și conștiința revine.

Pentru a obține normalizarea conștiinței, de obicei nu durează mai mult de cincisprezece minute. La întoarcerea conștiinței, epilepticul poate decide cu privire la necesitatea spitalizării sale. Majoritatea pacienților au studiat în detaliu caracteristicile stării, bolii și știu ce trebuie să facă. Nu trebuie să încercați să hrăniți o persoană cu medicamente. Dacă acesta este primul episod de epilepsie, atunci este necesar să se efectueze un diagnostic amănunțit, teste de laborator și un raport medical și, dacă este repetat, atunci persoana însăși este bine conștientă de ce medicamente trebuie să ia.

Există o serie de precursori care semnalează debutul iminent al unui atac:

- iritabilitate crescută a unei persoane;

- o schimbare a tiparelor obișnuite de comportament, de exemplu, activitate excesivă sau somnolență excesivă;

- pupile dilatate;

- strângere musculară de scurtă durată, cu auto-trecere;

- lipsa de răspuns la ceilalți;

- Raramentul și anxietatea sunt rareori posibile.

Furnizarea de ajutor necorespunzător sau prematur cu o convulsie este destul de periculoasă pentru un epileptic. Următoarele consecințe periculoase sunt posibile: ingestia de alimente, sânge, salivă în canalele respiratorii, datorită dificultății de respirație - hipoxie, afectarea funcției creierului, cu epilepsie prelungită - comă și un rezultat fatal este posibil.

Tratarea atacurilor de epilepsie

Efectul terapeutic persistent al tratamentului patologiei analizate este obținut în principal prin expunerea la medicamente. Putem distinge următoarele principii de bază ale tratamentului adecvat al atacurilor epiprotice: abordarea individuală, selecția diferențiată de agenți farmacopei și dozele acestora, durata și continuitatea terapiei, complexitatea și continuitatea.

Tratamentul acestei afecțiuni se desfășoară timp de cel puțin patru ani, prelevarea de medicamente se practică exclusiv cu normalizarea indicatorilor de electroencefalogramă.

Pentru a trata epilepsia, este recomandat să fie prescrise medicamente cu un spectru diferit de acțiune. În acest caz, este necesar să se țină seama de anumiți factori etiologici, date patogenetice și indicatori clinici. Principala practică este prescrierea unor astfel de grupuri de medicamente precum corticosteroizi, antipsihotice, medicamente antiepileptice, antibiotice, substanțe cu efect deshidratant, antiinflamator și absorbabil.

Printre anticonvulsivanți, se folosesc cu succes derivați ai acidului barbituric (de exemplu, fenobarbital), acidului valproic (Depakin) și acidului hidantoic (difeninei).

Tratamentul atacurilor de epilepsie trebuie să înceapă prin selectarea celor mai eficiente, precum și a celor mai bine tolerate medicamente. Construirea unui regim de tratament ar trebui să se bazeze pe natura simptomelor și manifestărilor clinice ale bolii. Deci, de exemplu, cu convulsii tonico-clonice generalizate, este indicată utilizarea fenobarbitalului, hexamidinei, difeninei, clonazepamului, cu convulsii mioclonice - hexamidină, preparate cu acid valproic.

Tratamentul unei crize epileptice trebuie efectuat în trei etape. În acest caz, prima etapă implică selectarea medicamentelor care vor satisface eficacitatea terapeutică necesară și vor fi bine tolerate de pacienți.

La începutul măsurilor terapeutice este necesar să respectăm principiile monoterapiei. Cu alte cuvinte, un medicament trebuie prescris în doza minimă. Pe măsură ce patologia se dezvoltă, se practică numirea combinațiilor medicamentoase. În acest caz, trebuie luat în considerare efectul potențator reciproc al medicamentelor prescrise. Rezultatul primei etape este realizarea remisiunii.

În următoarea etapă, remisiunea terapeutică trebuie aprofundată prin utilizarea sistematică a unuia sau a unei combinații de medicamente. Durata acestei etape este de cel puțin trei ani sub controlul electroencefalografiei.

A treia etapă este de a reduce dozele de medicamente, sub rezerva normalizării datelor de electroencefalografie și prezența unei remisiuni stabile. Medicamentele sunt retrase treptat pe o perioadă de zece până la douăsprezece ani.

Dacă apare EEG dinamică negativă, doza trebuie crescută.

Vizualizari: 24 423

5 comentarii pentru „Epilepsy Attack”

  1. Și cât de curând se poate întâmpla asta din nou? Și se poate repeta într-o singură zi?

    • Cu o zi în urmă, convulsiile au început brusc, în jurul orei 18:00 - 3 a.m., au fost mai mult de 6 confiscări

  2. De la 9 ani, fiul său are probleme de estompare de trei până la patru ori pe zi. În timpul atacului, a căzut de trei ori - a primit o lovitură de trei ori. Acum are 27 de ani - un tânăr educat inteligent, dar nu a reușit să stea la serviciu mai mult de o săptămână - un atac de estompare cu o pierdere a cunoștinței apare brusc fără precursori. Motivul poate fi emoția, anxietatea, anxietatea - acesta este deja stres pentru creier ... de la vârsta de 14 ani, problemele cu psihicul au început .... grave .... și continuă până în zilele noastre. Validitatea a fost înlăturată în copilărie. Acum a dat 3 grame. Neurolog pentru epilepsie - trebuie să mergeți la spital pentru a înregistra atacuri de estompare, dar el este în mod constant tratat într-o clinică psihiatrică - depresie, iritabilitate, oboseală, lacrimi, uneori voci ... schimbă de la apatie completă la toate, la activitate extremă până la obsesie ... toate acestea necesită tratament . Întrebare: cine se poate adresa către următorul MSEC? Ce documente aveți nevoie pentru o boală generală? El are un chist arahnoid, um și atrofia nervului optic, iar modificările artritice ale articulațiilor picioarelor și ale mâinilor, iar gastrita și sinuzita sunt cronice ... Unde să merg? Nu știu deja CUM să-l ajut, iar medicii nu stau la ceremonie cu el - râd de mine - îmi pare rău.

Lasă un comentariu sau pune o întrebare unui specialist

O solicitare mare tuturor celor care pun întrebări: citiți mai întâi întreaga ramură de comentarii, deoarece, cel mai probabil, în funcție de situația dvs. sau similară, există deja întrebări și răspunsuri corespunzătoare ale unui specialist. Nu vor fi luate în considerare întrebările cu un număr mare de greșeli de ortografie și alte erori, fără spații, semne de punctuație etc. Dacă doriți să vă răspundeți, întâmpinați-vă probleme pentru a scrie corect.